Vul uw gegevens in op dit formulier om uw meegekregen klantenpas te activeren.
Gelieve alle velden in te vullen en uw huisdier(en) aan te vinken.
Binnen enkele dagen zal de pas zijn geactiveerd en kunt u hem in onze winkel gebruiken

E-mail adres:

Voorletters:

Achternaam:

Straat:

Huisnummer:

Postcode:

Woonplaats:

Vul hier het 8-cijferig pasnummer van de pas die u in de winkel heeft meegekregen:
(Het nummer dat onder de barcode op de achterzijde staat)

Pasnummer:

Selecteer uw huisdier(en):

Hond:

Kat:

Knaagdieren en/of konijnen:

Vissen:

Vogels:

Paard:

Overig (pluim)vee:

Terrariumdieren: